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委任年月日 |
| 2. |
宛先（KDDI株式会社または沖縄セルラー電話株式会社） |
| 3. |
“私（契約者）は、下記の通り、貴社とのａｕ電話契約の手続きについて、代理人○○に委任いたします。”の文言 |
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委任事項（申込事項） |
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契約電話番号 |
| 6. |
代理人（受任者）の住所・氏名・連絡先 |
| 7. |
契約者（委任者）の住所・氏名・生年月日・連絡先と捺印 |
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| 代理人が親権者の場合は、委任状の代わりに「親子関係を確認できる書類（※）」でも受付可能です。 |
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※親子関係（続柄）の記載がある健康保険証・住民票・戸籍謄本（抄本）など。
（国民健康保険証・カード型保険証等、親子関係（続柄）が記載されていない保険証は受付不可となりますのでご注意ください。）
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こちらからダウンロードしてお使いいただくことも可能です。
（右クリック⇒対象をファイルに保存） |
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委任状 （PDF） |
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親権者同意書 （PDF） ※20歳未満の方のお申込の際にご利用下さい。 |
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フィルタリングサービス申込書 （PDF） |
